最新報道—《紅細胞壽命預測晚期胃癌患者抗腫瘤治療后中度及重度貧血:一項前瞻性研究》(譯)

2025年11月,福建省腫瘤醫(yī)院、福建醫(yī)科大學精準醫(yī)學臨床實驗室技術重點實驗室共同在《BMC cancer》發(fā)表了題為“Erythrocyte lifespan for predicting moderate and severe anemia in advanced gastric cancer patients post-anti-tumor therapeutics:a prospective study”的研究論文。研究通過使用深圳市先亞生物科技有限公司的RBCS-03型紅細胞壽命測定呼氣試驗儀對醫(yī)院內晚期胃癌患者紅細胞壽命進行分析。

注:
期刊名稱:《BMC cancer》
中文名稱:生物醫(yī)學中心癌癥
類型:SCI期刊
2025年影響因子:3.4
中科院分區(qū):醫(yī)學3區(qū)
該研究采用CO呼氣試驗評估紅細胞壽命,發(fā)現抗腫瘤治療前測定紅細胞壽命基線值,能可靠預測晚期胃癌(AGC)患者在抗腫瘤治療后7-21天出現中度至重度貧血,且最佳截斷值為72.5天。這一前瞻性概念驗證將貧血管理從反應性血紅蛋白監(jiān)測轉變?yōu)橹鲃语L險分層,使貧血相關治療和早期貧血預防的及時啟動成為可能,表明紅細胞壽命可在腫瘤患者治療前預判治療后發(fā)生貧血的風險,進一步避免因貧血導致的治療中斷或劑量調整。
晚期胃癌患者常接受化療、免疫或靶向治療,這些治療易導致貧血,嚴重影響患者生活質量與治療效果。目前貧血的診斷主要依賴血紅蛋白檢測,屬于“事后反應”,缺乏早期預測手段。紅細胞壽命是反映紅細胞生成與破壞平衡的關鍵生理參數,其在癌癥患者中的變化及其與貧血的關系尚不明確。因此,本研究旨在探討基線紅細胞壽命是否能夠預測晚期胃癌患者在接受抗腫瘤治療后發(fā)生中重度貧血的風險。
(1)研究對象:共納入56例符合標準的晚期胃癌患者,所有患者在治療前完成基線紅細胞壽命檢測;
(2)研究方法:采用Levitt CO呼氣試驗無創(chuàng)檢測紅細胞壽命,使用深圳市先亞生物科技有限公司的RBCS-03型紅細胞壽命測定儀。在治療前及治療后7–21天分別檢測血紅蛋白水平,分析紅細胞壽命與貧血發(fā)生的相關性。
(3)統(tǒng)計分析:使用GraphPad Prism 9.0.0進行數據分析,采用ROC曲線評估紅細胞壽命對貧血的預測能力。
(1)紅細胞壽命與血紅蛋白、年齡、血細胞比容、平均血紅蛋白濃度呈正相關,與膽紅素呈負相關;
(2)紅細胞壽命<70天的患者血紅蛋白水平顯著更低(<90g/L),詳見圖1;
(3)ROC曲線分析顯示,紅細胞壽命預測中重度貧血的曲線下面積為0.8946,靈敏度85.71%,特異度80.00%,最佳截斷值為72.5天,詳見圖2。

(1)早期識別貧血高風險患者:通過檢測紅細胞壽命,可在治療前識別出易發(fā)生中重度貧血的患者,實現主動預防。
(2)優(yōu)化抗腫瘤治療策略:對紅細胞壽命較短的患者,可提前預警開展貧血相關治療,避免因貧血導致的治療中斷或劑量調整。
(3)推動個體化貧血管理:本研究將為紅細胞壽命納入晚期胃癌患者治療前評估體系提供了依據,有助于制定個體化支持治療策略,改善生存質量。
內容來源:
https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-025-15266-7


